Uma das dúvidas que mais chegam até mim é:
“Meu filho tem um ano e ainda não ficou de pé sozinho. O pediatra disse para esperar mais um pouco, mas até quando esperar?”
E a resposta honesta é: depende.
Depende de quais marcos ele já passou, de como está o tônus muscular e se esse atraso é isolado ou se está vindo junto com outras coisas.
O que eu observo durante uma avaliação?
Eu vou te mostrar o que eu olho em uma avaliação.
Os marcos motores têm uma sequência. Não é uma data exata, mas existe uma janela de normalidade.
Quais são os principais marcos motores?
Com três meses, por exemplo, o bebê já deveria sustentar a cabeça quando está de bruços.
Com seis meses, sentar com apoio.
Com nove meses, sentar sem apoio e começar a engatinhar ou começar a explorar o chão de alguma forma.
Com 12 meses, ficar de pé com apoio e dar os primeiros passinhos com suporte.
Quando essa sequência trava, o primeiro passo é entender em que ponto ela travou.
Porque um bebê que nunca sustentou bem a cabeça conta uma história diferente de um bebê que engatinhou, andou e depois começou a tropeçar mais.
Quando o atraso motor merece uma investigação mais aprofundada?
O que me faz indicar uma investigação mais aprofundada não é apenas o atraso no marco motor.
É quando esse atraso vem junto com:
- tônus muscular alterado;
- assimetria dos movimentos;
- perda de alguma habilidade que a criança já tinha adquirido;
- ou quando está presente em mais de uma área do corpo ao mesmo tempo.
Por que a avaliação precoce é tão importante?
O atraso motor isolado muitas vezes tem uma causa tratável.
Mas ele também pode ser o primeiro sinal de uma condição neurológica que, quanto antes identificada, melhores tendem a ser os resultados.
Por isso, o princípio que eu sigo é:
Esperar tem prazo.
Quando esse prazo passa sem uma avaliação, a janela da intervenção precoce vai junto.
Ladima: acompanhando cada fase do desenvolvimento infantil
Cada criança tem seu próprio ritmo de desenvolvimento, e acompanhar essas descobertas faz parte da jornada da família. Enquanto o bebê aprende a sentar, engatinhar, ficar de pé e dar os primeiros passos, oferecer um ambiente seguro e confortável também contribui para que ele explore o mundo com liberdade.
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Conheça a Dra. Mariana Mazzuia: Neurocirurgiã Pediátrica
Dra. Mariana Mazzuia é médica neurocirurgiã pediátrica, esposa e mãe, com registro profissional CRM 11582/MS e RQE 6876. Atualmente, é doutoranda pela Faculdade de Medicina da USP (FM-USP), unindo experiência clínica e pesquisa acadêmica ao cuidado com as crianças.
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