Prematuro não é só bebê pequeno. É um bebê cujo cérebro estava em formação quando veio ao mundo. E isso tem implicações neurológicas que precisam de acompanhamento específico.
Algumas situações merecem atenção ao longo do desenvolvimento da criança prematura. Veja o que observar e quando buscar uma avaliação especializada.
Prematuridade extrema: acompanhamento ainda na UTI
Se seu filho nasceu antes de 28 semanas, peça acompanhamento com neurocirurgião pediátrico ainda na UTI neonatal.
O risco de hemorragia intracraniana é maior nessa faixa. Identificar cedo muda o que é possível fazer.
Hemorragia intracraniana: não espere surgirem sintomas
Se o ultrassom realizado na UTI mostrou hemorragia intracraniana, não espere sintomas para buscar avaliação neurológica.
A hemorragia pode evoluir para hidrocefalia.
O acompanhamento começa antes do bebê ter qualquer sinal visível.
Atrasos para sentar, engatinhar ou andar
Se seu filho prematuro está demorando para sentar, engatinhar ou andar, considere avaliação neurológica além da fisioterapia.
Atraso motor em prematuros pode ter causa estrutural que só aparece em exame de imagem.
Fono e fisio tratam a função. A causa precisa ser investigada.
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Dificuldade de fala sem evolução
Se seu filho prematuro tem dificuldade de fala e já está em fonoaudiologia há meses sem evolução, peça uma ressonância magnética do crânio.
Prematuros têm risco aumentado de lesões na substância branca que afetam diretamente a linguagem.
Tratar a função sem investigar a causa atrasa o resultado.
Crescimento da cabeça mais rápido que o esperado
Se seu filho nasceu prematuro e tem a cabeça crescendo mais rápido que o esperado, busque avaliação com neurocirurgião pediátrico com urgência.
Perímetro cefálico acima do esperado em prematuro pode indicar hidrocefalia pós-hemorrágica.
Quanto antes identificado, melhor o resultado.
Irritabilidade, vômitos e moleira abaulada
Se seu filho prematuro tem irritabilidade intensa, vômitos frequentes e moleira abaulada, vá ao pronto-socorro.
Esses três sinais juntos podem indicar aumento de pressão dentro do crânio.
Não espere a próxima consulta de rotina.
Quando algo não parece certo mesmo depois da alta
Se seu filho já saiu da UTI neonatal e o pediatra diz que está tudo bem, mas você sente que algo não está certo, o instinto materno é dado clínico. Busque uma segunda opinião neurológica.
Prematuros têm janela de plasticidade cerebral que não volta.
Investigar cedo preserva essa janela.
A capacidade de recuperação do cérebro do bebê prematuro
O cérebro do bebê prematuro tem uma capacidade de recuperação que nos surpreende todos os dias.
Mas ele precisa de acompanhamento especializado para aproveitar essa janela.
Conheça a Dra. Mariana Mazzuia: Neurocirurgiã Pediátrica
Dra. Mariana Mazzuia é médica neurocirurgiã pediátrica, esposa e mãe, com registro profissional CRM 11582/MS e RQE 6876. Atualmente, é doutoranda pela Faculdade de Medicina da USP (FM-USP), unindo experiência clínica e pesquisa acadêmica ao cuidado com as crianças.
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Informação também é uma forma de cuidado
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